Soru:
hocam;beyin MRG tetkiki'min sonucu,1:KOMİNİKAN TİPTE HİDROSEFALİ VE 3.VENTRİKÜL VE LATERAL VENTRİKÜLLER HİDROSEFALİK gelişme göstermiştirbahsedilen lokalizasyonda birkaç adet milimetrik boyutlu nonspesifik sinyal değişikliği,her iki sentrum semiovalede sekonder gliosize skonder olduğu düşünülen hafif diffüz sinyal artışı.
KRANİAL BOS AKIM MR:4.ventriküler orta hatta normal genişiktedir.3.ve lateral ventriküllerde simetrik dilatasyon mevcut olup akuaduktus düzeyinde BOS akımına yönelik yapılan değerlendirmede maksimum sistolik hız 6.84 cm/sn ölçülmüştür.net debi 0.022 ml/sn olarak hesalanmıştır.
SONUÇ:Akuaduktus düzeyinde normal BOS dinamiklerinin izlendiği 3. ve lateral ventriküller hidrosefali bulguları..
bu sonuçlara göre hocam,ameiyat gerekiyormu?çok korkuyorum ameliyattan yardımcı olursanız çok sevinirim başka bir yöntem de olabilirmi şant takılmadan.şimdiden teşekkür ederim..SAYGILARIMLA...
Cevap:
Sayın Seval Hanım,
3. ve lateral ventrikülde genişleme olduğunda beyin omurilik sıvısının (BOS) yollarında bir engelin olduğu anlamına gelmektedir. BOS akımına yönelik incelemelerde ise su kanalında akım normal bulunmuş. Kommunikan hidrosefalide BOS yollarında engel bulunmaz ve dört karıncık (ventrikül) de genişler ve tedavisinde şant ameliyatı uygundur. Sizin MR raporunuza göre 4.ventrikül normal boyutlarda ve bu kommnünikan hidrosefaliye uymuyor. Lateral ve 3.ventriküllerin genişlediği hidrosefali genelde non-kommünikan tip hidrosefalidir ve ilk seçenek endoskopik ameliyat olmalıdır. Ancak en iyi kararı sizi muayene eden ve birlikte filmleriniz inceleyen hekim verebilir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin