Soru:
Hocam merhaba,
76 yaşında ki babam geçen sene düşerek kalça kemiğini kırdı, bilinç kaybı ile birlikte yaklaşık bir ay yoğun bakımda kaldı. Öncesinde de ayaklarını sürüyerek yürümeye başlamıştı ve yürümesi bozulmuştu.
Yoğun bakımda düşme sebebi de araştırıldı ve BOS akım MRGsi de çekildi. Hastaneden sonra fizik tedavi gördü ve walker ile yürümeye başladı. 3 hafta evvel tüm yürüme kabiliyetini kaybetti ve bilişsel bozukluklar yaşamaya başladı. İki gün önce kısmi felç şüphesi ile MR görüntülemesi yapıldı fakat normal çıktı.
Geçen sene yapılan BOS MRG'si sonunda şant takılmasına gerek görülmemiş ama yürüme zorluğu ve düşme hikayesinin de açıklaması yapılamamıştır. Sizinle MRG sonucunu aşağıda paylaşıyorum. Şuan demans yada yaşlılığa bağlı bir yürüme sorunumu yaşamaktadır yoksa tekrar bir NPS araştırması yapmalımıyız.
Saygılarımla,
BOS MRG
Üç ve lateral ventriküllerde belirgin hidrosefalik septasyon izlenmektedir. Periventriküler yakın volüm kaybına sekonder olabilir. Ançak normal basınç hidrosefaliyede ait olabilir. Supratentoryal beyaz cevherde derin gri cevherde sekel gliotik lezyonlar minimaldir. BOS akım yolları patenttir ve akuaduktus silvide yapılan akım kuatifikason de ileri akım geri akım ortalaması olan ASV 96 miktilitre olarak ölçülmüştür. Hiperdinamik akım izlenmektedir. Sol orbitada lens operedir mastoid hücreler paranazal sinüsler doğaldır.
Cevap:
Sayın, Mehmet Oren
Babanızın Normal Basınçlı Hidrosefali yönünden, hastaneye yatırılıp BOS boşaltılan bir test ile incelenmesi gerekiyor
Saygılarımla, Prof. Dr. Semih Keskil