Soru:
Merhabalar Doktor bey,
Size kardeşimle alakalı sormak istediklerim olacak ama....
Kardeşim 30 yaşında 6 yaşında menenjit geçirdi 1999 yılına kadar baş ağrıları sürekli olurdu ama önemsemezdik... 1999 yılında başını kalorifer petğine çarptı ve iki gün şiddetli baş ğrısı çekince Üniversite hastanesine Acile kaldırdık... Orada Triventriküler Hidrosefali tanısı kondu... takip edlimesi gerektiği söylendi... 6 aylık periyotlarla MR çekildi... seviye farklılığı tespit edilmedi... fakat zaman zaman kardeşim baş ağrıları tavan yaptı...Ağrının olduğu bir dönemde çekilen CT de seviyede çok az bir farklılığın olduğu ve sağ göz dibinde de popilla ödemi tespit edildi...
Yine böyle ağrının çok olduğu bir esnada BOS akım dinamiğine bakıldı 5.9 civarında olduğunu bu sınırda sayılmayacağını fakat MRlarda yapılan incelemede arterlerde gerginlik olduğunu belirlediler ve 3. ventrikülostomi önerildi...Fakat biz kararsız kaldık... Birkaç doktora daha gösterdik onlardan aynı kararda olanlar olduğu gibi olmayanlarda vardı...
En son geçen Pazar günü ayın 22 sinde sanırım gece iki gibi baş ağrısı ile uyanıyor ve gün boyunca da baş ağrısı katlanarak artıyor (aynı zamanda bir de oruç tutmuş) Akşam saat dokuz gibi artık baş ağrısından dayanamadığını ve ğlamaya başladı ... bizde bunun üzerine acile kaldırdık... ama bu esnada renk gitti ve yürüme zorluğu çekiyordu... adım atarken beynim dışarı çıkıyor diyordu...Çekilen CT de farklılık görmedile ama göz dibinde özellikle sağ gözde ödem tespit ettiler. bu olaydan sonrada hergün heran çok rahatsız etmesede başında ağrılar olduğunu söylüyor... Sizce biz ne yapmalıyız...
Teşekkürler
Cevap:
Sayın Mehmet Yılmaz,
Bu yakınmalar ve BT bu bulgularla hastanın ameliyat olması gereklidir. İlk seçenek endoskopik üçüncü ventrikülostomi, ikincisi de şanttır.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin