Soru:
Merhabalar Yusuf Bey, Saffet Bey,
Eşim 2013 Kasım ayında baş ağrısı şikayeti ile devlet hastanesine başvurduk. Burada çekilen MR da beyin sıvısının fazla olduğu bu nedenle Araştırma hastanesine gitmemizi belirttiler. Buna istinaden ocak 2014 de endoskopik hidrosefali ameliyatı oldu. ilk 3 mr da kitle tespit edilmemiş olup ameliyat öncesi pineal kitlede tespit edildi. 2014 Ekim ve 2015 Haziran arasında minimal boyutta büyüme olduğundan 3 seanslık ışın tedavisi görmüş bulunmaktayız. 3 Ekim tarihinde çekilen MR da herhangi bir sıkıntı olmamasına karşın birden bire 20 Ekimde ileri seviyede hidrosefali nedeniyle acil ameliyata alınıp drenaj yerleştirilmiş olup 23 Ekimde tekrardan endoskopik ameliyat olmuştur. (Tümörde yayılma vs gözlenmemiş). Şu anda taburcu olmuş durumdayız fakat gözlerde bulanıklık (Gözdibi muayenesi yapıldı yan etki olabilir) ve boyun ile ensede ağrı yastığa sığamamak (Rahat yatamamak) gibi. (5 gün yataktan kalkmadı drenaj ve endoskop nedeniyle). Bu ağrılar sizin tecrübenize göre normal mi? birde tekrarlama olasılığı hakkında bilgi verebilir misiniz? tabikide MR ve raporları görmeden net birşey demeniz imkansız ama tecrübeleriniz yardımcı olabilir. Zamanınızı ayırıp cevap verirseniz çok sevinirim. İlginize teşekkür eder iyi çalışmalar dilerim. Saygılarımla
Cevap:
Sayın, Kaan Demir
Endoskopi yapılırken tümörden biopsi alınması uygun olurdu. Pineal tümör için AFP, Beta HCG ölçümleri neydi? Endokopi sonrası kontrol akım MR ı çekildi mi? Göz dibi muayenesinde ne bulundu, çizili görme alanı, kör nokta büyüklüğü nasıl? gibi sorularin cevaplarını bilmem gerekir ki, doğrıu bir yorum yapabileyim.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Saffet Mutluer