Soru:
Merhaba öncelikle her türlü merakımı giderdiğiniz için size teşekkür ederim. Hocam benim beynimde tümör var ve radyoterapi tedavisi gördüm. Dün çektirdiğimiz MR ın raporlarından fazla birşey anlayamadık size danışmak istedim. Raporda şöyle yazıyor;
Tektal platede sağ paramedian kesiminde inferior arka konturda lobülasyona neden olan, aksiyal boyutları 13x25 mm genişlikte silik sınırlı, T2 incelemede hiperintens sinyalli tümöral kitle mevcuttur. IV kontrast sonrası alt konturunda milimetrik noduler kontrastlanma görülmektedir. Solda daha bariz talamus posterior medial kesiminde silik sınırlı hafif infiltrasyon bulguları izlenmektedir.
Akuaduktus silvi tektal kitle basısına bağlı obliteredir.
Sağ frontal lobtan yerleştirilen şant ucu ventrikül içindedir. Ventriküller kollabedir.
Sağda serebral hemisfer komşuluğunda 6-7 mm kalınlıkta, T1-T2 ve FLAIR incelemede hiperintens sinyalli hemorajik subdural effüzyon mevcuttur.
IV kontrast sonrası durada ve tentoryumda hafif belirgin kontrastlanma izlendi.
Korpus kallozum korpusunda T1 incelemede hipointens,T2-FLAIR incelemede hiperintens gliotik sekel bulgular mevcuttur.
SONUÇ:
Tektal platede gliom ile uyumlu sağ paramedian kesimde lobülasyon gösteren, transvers çapı 13x25 mm ölçülen silik sınırlı inferior konturunda milimetrik nodüler kontrastlanan tümöral kitle mevcuttur. Akuaduktal stenoza neden olmuştur. Sağ frontalden yerleştirlen şant ventrikül içindedir.Ventriküller kollabedir. Sağda serebral hemisfere komşu sağda 4-5mm çaplı, solda 2-3 mm hemorajik subdural effüzyon mevcuttur. Yüksek olasılık şantın drenajına sekonder intrakranial hipotansiyon ile uyumludur..
11.01.2013 tarihli MR incelenmesi karşılaştırıldığında tektal gliom ile uyumlu kitle boyutunda gerileme mevcuttur. Kontrastlanma bulgusu yeni gelişmiştir. İntrakranial hipotansiyon, subdural efüzyon bulguları hafif belirginleşmiştir.
Tümörümün gerilediğini anladım fakat sanırım yeni sorunlar ortaya çıkmış Ben tam anlayamadım lütfen raporum hakkında bilgi verebilir misiniz.. Teşekkürler..
Cevap:
Sayın Onur Arı,
Tümörle ilgi yorum yapamam çünkü daha önceki MR’larla karşılaştırmak gerekir. Sadece şantınızın fazla çalıştığını ve bu nedenle beyin ile beyin zarı arasında kanlı sıvı biriktiğini söyleyebilirim.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin