Soru:
Merhabalar hocam;
hocam 26,5 haftalık bebeğimiz dünyaya geldi. Şu anda 33 günündeyiz ve 1330 gr.. Bebeğimize hidrosefali teşhisi kondu. Kafa büyümesi olmaya başladı omiriliğden sıvı alınıyorve tomografi sonucuna göre doktorlar şant takılması gerektiğini söylediler ve bebeğin 2kg. olmasını bekliyorlar. Size sorum şu şekilde olacak bebeğimize şant takılabilmesi için 2kg. olmasımı gerekiyor yoksa şu andaki 1330 gramdada takılabilirmi. bazı doktorlar takılabiliceğini söylüyorlar. Bu bekleme sürecinde bebeğimize daha fazla zararı olurmu.
Cevap:
Sayın Sedat Daldal,
Genellikle bebeğin en az 2000 gm olması beklenir. Bu süre içinde beyin boşluklarından (ventrikülden) cilt altına uzanan bir hortum ve bağlı olduğu bir pompa yerleştirilebilir. Ultrason ile takip yapılır veya bıngıldak şiştiğinde ince bir iğne ile ciltten geçilerek pompadan sıvı alınabilir diğer bir yöntem ise ventrikülo-subgaleal şanttır. Bu durumda beyin boşluklarından (ventrikülden) cilt altına uzanan bir hortum yerleştirilir. Ve cilt altı kemikten sıyrılarak genişletilir. Beyin içindeki fazla sıvı cilt altına çıkar ve bir kısmı buradan kılcal damarlar yoluyla emilir. Hastanın ağırlığı 2 kg’a ulaştığından hidrosefali devam ediyor ise normal şanta dönüştürülür. Beyine olumsuz etkisi sıvının miktarı ve basıncına ve tedavinin etkinliğine göre değişir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin