Soru:
Sayın hocam, kızım 14 yaşında hidrosefali nedeniyle endoskopik 3. ventrikülostomi ameliyatı oldu.Bir yıl sonraki MR ında hidrosefali görüntüsü çıktı.Doktorumuz bunun hidrosefali olmadığını ameliyat sonucunda bölgenin hemen kapanmayacağını, bir sorun olmadığını söyledi. Üç yıl sonra çekilen MR nin sonucu hidrosefali çıktı.Benim merak ettiğim hidrosefali tekrarladımı, yoksa hala bölge daralmadımı?Bu arada burun kanamaları var,başka bir şikayeti yok.Kızım şimdi 17 yaşında tekrarlarsa tedavisi nasıl olur.Teşekkürler.
Cevap:
Sayın Gülay Çabuk,
Üçüncü ventrikülostomiden sonra karıncıklar (ventriküller) şantta olduğu gibi küçülmez. Uzun zaman geçtikten sonra bir miktar küçülme olsa da ventriküller her zaman normalden daha geniş kalacaktır. Üçüncü ventrikülostomi penceresinden akım olup olmadığı önemlidir. Bunu da özel MR çekimleri ve cine-MR ile kanıtlayabiliriz. Açılan pencerenin tekrar kapanma olasılığı vardır ve 6 yıl sonraya kadar görülmüştür. Bu nedenle bence ameliyattan 10 yıl sonraya kadar senede bir kez MR ile bu pencereden akımın olup olmadığı kontrol edilmelidir. Kapanma olduğunda ilk ameliyat öncesi yakınmalarına benzer yakınmalar ortaya çıkacaktır. Burun kanamasının hidrosefali ile bir ilişkisi yoktur.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin