Soru:
İyi günler doktor bey ,
Eşim 48 yaşında emar neticesin size yazıyorum:
Her iki bulbus oküli , retrobulber yağlı planlar , optik sinir , optik kiazma ve kavernöz sinüslerin morfoloji ve sinyal intensiteleri normaldir. Selllar ve parasellar yapılar normal , kranioservikal bileşke doğaldır . Bazal sisternler normal genişliktedir . Serebellar hemisferler , medülla oblangata , pons ve mezansefanol morfoloji ve sinyal intensiteleri tabiidir . 4. ventirikül orta hatta veformedir . Her iki serebellopontin köşe ve 7. - 8. sinr kompileklerinin intra ve ekstra kanaliküler komponentleri smetrik ve normal görünümdedir . Supratentorial alanda orta hat yapıları tabii form ve lokalizasyondadır .Triventrküler hidrosefali zlenmekdedir . 4. ventrikül doğaldır . Biraterel hipokanpus ve parahipokampusların morfoloji ve sinyal intenstesi doğaldır . blateral bazal ganglonjların internal ve eksternal kampüslern ve talamusların morfoloji ve snyal insentileri tabiidr.suprtentoral beyn paerankime ve akmadde sinyal dağıllımı dopğaldır . serebrar kortikal su kusların genişlikleri hastanın yaşı ile uyumkludur .
BOS AKIM MR :
Aquaduktal akım hızı 4 cm/sn , debi : 0,30 ml/sn artmış olup , stenoz izlenmemiş , bulgular NPH ile uyumludur .
Eşmden CISS istediler .
Doktor Bey ;
Bizi bilgilendirip nasıl nasıl bir yol izlememiz gerektiğini açıklarmısınız . Teşekkür ederim .
Cevap:
Sayın Ayşe Özüak,
Bu bulgular normal basınçlı hidrosefali ile uyumlu değildir. Zaten 48 yaş da normal basınçlı hidrosefali için erkendir. Hastanın yakınmaları ve muayene bulguları çok önemlidir. MR bulguları tedavi edilmesi gereken bir hidrosefaliye uymaktadır.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin