Soru:
BEYİN MR TETKİKİ
Flair Aksiyel,T1A Aksiyel ve Sagittal,T2A Koronal planda alınan görüntülerin incelenmesinde ;
Bilateral parazanal sinüslerde belirgin patoloji saptanmamıştır.
Sellar ve parasellar patoloji saptanmamıştır.Hipofiz yüksekliği normal,stalk orta hattadır.
Bilateral mastoid hücrelerde T1 A ve T2 AG'lerde hiperintens sinyal özelliğinde kronik mastoidit ile uyumlu intensite değişiklikleri izlenmektedir.
Beyin sapı ve serebellar hemisferler normaldir.
Retroserabeller bölgede sisterna magna inferior kesiminde kistik genişleme izlenmektedir(Mega sisterna magna).
3. 4. ve lateral ventriküllerde grade 1-2 kominikan hidrosefali ile uyumlu dilatasyon izlenmektedir.
Subependimal alanlarda T2 serilerde intensite artışları mevcuttur(BOS sızıntısı?)
Bilateral bazal ganglionlarda,talamus, kapsüla internalarda ve sentrum semiovalelerde patoloji saptanmamıştır. Bilateral derin beyaz cevher normal intensitede izlenmiştir. Korpus kallozum normaldir.
Bilateral silvian fissürler ve hemisferik kortikal sulkuslar normal genişliktedir.
Sayın hocam. 58 yaşındayım. Normal Basınçlı Hidrosefali dendi. Yaşam kalitemi düşürecek kadar sıkıntım yok.Müsaade etsem hemen belden BOS alınıp cerrahi müdahale edilecek . Bu kadar acele
ye gerek varmı? Açıkçası olası Şant takılması halinde bundan sonraki yaşamımda hep konrollü yaşama düşüncesi beni ürkütüyor. Moralim de oldukça bozuldu.Bana yapacağınız öneri ve tavsiyeleriniz benim için çok önemli.Saygılar sunarım. Yanıtlarsanız çok mutlu edersiniz. Lütfen.
Cevap:
Sayın Mustafa Dündar,
Sizin yakınmalarınız ve muayene bulgularınız önemlidir. Ayrıca ayrıntılı MR çekilip şant dışında örneğin endoskopik bir tedavi olanağı var mı araştırılabilir. MR raporuna göre beyinde basınç artması ile bulgular mevcuttur.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin