Soru:
İyi akşamlar hocam size 2 aylık kızımın tomografi sonucunu gönderiyorum yorumlarsanız sevinirim Posteriorda sisterna magna görünümü izlenmiştir. Sol serebral hemisferde orta hatta sol serebral hemisferin büyük bir bölümünde izlenen yaklaşık en geniş olduğu yerde 67x35mm olup, akuaduktus posteriorunda ve üçüncü ventrikül posteriorunda yaklaşık 24x14.5mm'lik kistik dansitesinde hipodens alanlar dikkati çekmiştir. Beyin parankim kaybına bağlı ensefalomalazik porensefalik alanları temsil edebilir. Öncelikli olarak beyin parankim kaybına sekonder ensefalomalazik alanlar lehine yorumlanmıştır. Ancak araknoid kist ayrımı yönünden olgunun MR bulguları ile beraber değerlendirilmesi önerilir. Bunun dışında da lateral ventriküllerde de genişleme izlenmiş olup periventriküler beyaz cevher dejenerasyonuna bağlı dansitede azalma izlenmiştir. Sağda anteriorunda 6.9mm ve daha küçük boyutlu hipodens görünümler beyin parankim kaybı alanları-iskemik gliotik alanları düşündürmüştür. Hipoksik iskemik ensefalopatiye bağlı değişiklikler yönünden anlamlı olabilir. MR bulguları ile beraber değerlendirilmesi önerilir. Ventriküler sistem, konveksite sulkusları ve bazal sisternalar hastanın yaşı ile uyumlu genişliktedir. Bazal ganglionlar, bilateral talamus ve internal / eksternal kapsül normaldir. Her iki glob optik sinir, retrobulber yağ dokusu normal görünümdedir. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler, etmoid ve mastoid selüllerin havalanması normaldir. Kemik yapılar normaldir.Şimdiden teşekkür ederim İyi çalışmalar dilerim
Cevap:
Sayın Esra Gülderen,
Bu bulguların bazıları birbirleri ile çelişiyor gibi görünüyor. Önemli olan çocuğunuzun durumudur. Ancak MR çekilmelidir. Çünkü MR daha ayrıntılı bilgi verir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin