Soru:
Hocam merhabalar...
2 yıldır yğenmi sürekli doktorlara götürüyoruz fakat hiçbir sonuç alamadık son olarak bizim yapabileceğimiz bir şey yok dediler deyim yerindeyse eve gidip oturun dediler.Ben şimdi 2 tane sonucu size yazacağim eğer yardımcı olursanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler. KRANYAL MRG TETKİKİ(KONTRASTLI)(23-09-2010)
Klinik bilgi:
Boyun ve kollarda ağrı,sağ kolda uyuşma,syringohidromyeli
Teknik:
T2 TSE,FLAIR,sagital T1 SE koronal T2 SE sekanslar alınmış olupintravenöz kontrast madde uygulanmasını takiben aksiyel ve koronal planda T1 SE sekansları alınmıştır.
Bulgular:
Bilateral serebral hemisferde kortikal sulkus ve fissürlerin derinlik ve genişlikleri tabiidir.Kortikal,subkortikal, ve derin ak maddeye ait patolojik sinyal değişimi saptanmadı.Parenkimal veya leptomeningeal patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir.
Bazal ganglionlar,kapsüla interna,kapsüla eksterna,talamusun sinyali normaldir.
Ventriküler sistem genişliği ve şekli tabiidir.
Korpus kallosum pineal ve hipofiz gland,suprasellar sistern ve parasellar oluşumlar normaldir .
Biliteral serebellopontin sistern,premedüller,prepontin sistern ve bazal sistern açıktır.
Her iki tarafta internal akustik kanal genişliği doğal olup , 7. ve 8. sinirin intrakanalliküler ve ekstrakanaliküler seyri ve sinyali tabiidir.
Medulla oblongata,pons ve mezensefalon sinyali doğaldır.Serviikomeduller bileşke anomalisi saptanmamıştır.
Bilateral serebeller hemisferde patolojik sinyal değişimi izlenmemiştir.
Kranium kemiklerinde patoloji saptanmamıştır.
Paranazal sinüslerin ve mastoid selüllerin aerasyonu tabiidir.
Anterior ve posterior sirkulasyon arterlerinde akım varlığına ait sinyalsiz görünüm mevcuttur.
SONUÇ: Normal nöral parankim bulguları
Hocam bu da 2'nci rapor.
SERVİKAL MRG TETKİKİ(23-09_2010)
Tknik bilgi:Sagital T1 SE, T2 SE ve aksiyel FLASH sekansları alınmıştır.
Bulgular:
Servikal lordoz artmıştır.Servikal bölgede açıklığı sağa,torokal bölgede açıklığı sola bakan hafif akolyoz izlenimi alınmıştır.
Vertebra korpus yükseklikleri korunmuş olup,kortikal ve medüllotrabeküler yapıya ait patolojik sinyal değişimi saptanmamıştır.
Servikal intervertebraldisklerin koturları,yükseklikleri sinyal intensiteleri normaldir.
Disk aralıklarına yönelik aksiyel kesitler alınmamış olmakla birlikte sagital incelemeden değerlendirilebildiği kadarıyla,
D7-8 seviyesinde protrüzyon izlenmekte olup spinal kord basısı mevcuttur.
C6-D1 vertebra arasında spinal kordda en geniş yerinde yaklaşık 1 cm 'e ulaşan syringohidromelik alan izlenmektedir.
Ayrıca D5-D7 arasında da santral kanalın belirginleştiği izlenmektedir.
Posterior elemanlar,paraspinal kas ve yumuşak dokular tabiidiir.
Posterior fossa oluşumları normaldir.Servikomedüler bileşke anomalisi saptanmamıştır.Servikal spinal kordun seyri ve sinyali doğaldır.
Hocam uzun oldu kusura bakmayın bir şeyler atlamak istemedim bilgim dahilinde olmadığı için her şeyi yazmak zorunda kaldım.Çocuk 92 doğumlu yardımcı olabilirsiniz umarım durum neyse açıkça söylerseniz sevinirim hocam takrar tekrar teşkkürler..
Cevap:
Sayın Saadet Dursun,
Bu raporlara göre boyunda omurilik içinde sıvı toplanması var. Yakınma ve bulgularla birlikte filmler değerlendirilmelidir. Yakınmaya neden oluyor ve muayenede anormal bulgular saptanırsa ameliyat gerekir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin