Soru:
28 AYLIK OĞLUM İÇİN 21 NİSAN'DA MR ÇEKTİRDİK VE HİDROSEFALİ OLDUĞU ANLAŞILDI, TAKİP EDİLMESİ İÇİN DÖRT AY SONRA TEKRAR MR ÇEKMEMİZ İSTENDİ. EN SON 20 EYLÜL'DE ÇEKTİRDİĞİMİZ MR SONUCU AŞAĞIDAKİ GİBİDİR. BU DURUM KENDİLİĞİNDEN GEÇEBİLECEK BİR DURUM MUDUR, ŞANT TAKILMASINA GEREK VAR MIDIR? YARDIMINIZI RİAC EDERİM.
Teknik: SE tekniği ile 5 mm kalınlığında aksial ve sagittal planda T1 ağırlıklı,
FLAİR tekniği ile 5 mm kalınlığında aksial ve koronal planda T2 ağırlıklı,
TSE tekniği ile 5 mm kalınlığında aksial planda T2 ağırlıklı kesitlerle yapılmıştır.
"Kraniofasial kemik yapıların kortikomedüller sinyal intensite dağılımı tabidir. Paranazal sinüslerin aerasyonu yaş ile uyumludur. Nazofarenks tavanında yaklaşık 2 cm çapında adenoid vejetasyonu ile uyumlu yumuşak doku sinyal intensitesi mevcuttur.
Serebellar hemisferlerin kortikomedüllar sinyal dağılımı, mezensefalon, medulla oblangata ve vermis sinyal intensitesi, 4. ventrikül boyut ve konfigürasyonu normaldir. Pons posteriorda bilateral paramedian milimetrik boyutta T2 ağırlıklı incelemelerde hiperintens T1 ağırlıklı incelemelerde izointens sinyal değişikliği mevcuttur.
Serebellopontin köşe sisternleri, 7. ve 8. sinir kompleksleri, 5. sinirlerin sisternal parçaları, ambient ve kuadrigeminal sisternler normal olarak değerlendirilmiştir.
Bilateral kaudat ve lentiform nükleuslar, talamus, kapsula interna anterior ve posterior kruslarının sinyal intensiteleri normaldir.
Hemisferik kortikal sulkusların genişlik ve derinlikleri, üçüncü ve lateral ventriküler genişlikler hastanın yaşı ile uyumludur.
Bilateral serebral hemisferlere komşu subaraknoid mesafede en belirgin yerinde 1 cm ölçülen genişleme mevcuttur.
Bilateral parietal loblarda periventriküler beyaz cevher düzeyinde yer yer Flair ve T2 ağırlıklı incelemelerde hiperintens sinyal intensite değişikliği mevcuttur.
Bilateral bulbus oküli, retrobulber alan, optik sinirler, optik kiazma ve optik traktlar normaldir.
Sella, parasellar yapılar, suprasellar sisterna ve kavernöz sinüsler normaldir. normaldir.
Pineal glandda santim sınırında T1 ağırlıklı incelemelerde hipointens T2 ağırlıklı incelemelerde hiperintens kistik özellikte lezyon izlenmektedir. Bu düzeyde komşu intrakranial yapılara bası etkisi izlenmemekte olup aquaduct serebride darlık lehine bulgu saptanmamıştır.
İntrakranial major arterial yapılar ve baziller arter normal signal void akım karakteristikleri göstermektedir.
Dural sinüsler açık ve patenttir. Kranioservikal birleşke normal görünümdedir. "
Teşekkürler
Cevap:
Sayın Mahmut Çalışkan,
MR raporuna göre ameliyat gerektiren bir durumu bulunmamaktadır
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin