Soru:
Sayın Erşahin; eşim 63 yaşında..Bir ay önce çekilen tomografi sonucunda kendisine normal basınçlı hidrosefali teşhisi ile şant takıldı.Ameliyattan sonra sürekli baş ağrıları oldu.Doktorumuz ağrının normal olduğunu söyledi.Ağrılar şiddetlenince tekrar tomografi çekildi.Kronik subdural hematom tanısıyla tekrar ameliyat edildi.80 gr kan boşaltıldı.Bir haftadır şantı çalışmıyor gün aşırı tomografileri çekiliyor.Evde istirahat ediyor.Beyin boşluklarının havayla dolmasını bekliyorlar.Tekrar ameliyat ederek şantı yüksek basınşlı hidrosefalide kullanılan şantla değiştirecekler tomografilerde şantta bir tıkanma veya baska bir problem görünmüyor .Size sormak istediğim konulan teşhis normal basınçlı hidrosefali ve şantta problem olmadığı halde neden fazla boşaltım ve kanama oldu .Ve niçin şantı değiştiriyorlar.ayrıca doktorumuz 20 yıldır böyle bir vakayla karşılaşmadıgını söylüyor.Bundan sonra neler olabilir ve tşanta bağlı tekrar problem olursa biz evde bunu nasıl anlayabiliriz.Hastada ne gibi belirtiler olur.Cok teşekkür ediyorum...
Cevap:
Subdural hematom,, diğer bir deyişle beyin zarı ile beyin arasındaki kanama şantın fazla çalışmasından meydana gelmektedir. Şantta tıkanma yoktur, ancak fazla çalışmaktadır. Beyin boşlukları hava ile dolmaz veya hava ile dolması için beklenmez. Bence burada bir yanlış anlaşılma söz konusu. Şanttaki sorun fazla çalışmasıdır. Bu nedenle beklemeden şantın fazla çalışmasının önlenmesi gereklidir. Bu durum erişkinlerde ve büyük çocuklarda sık görülür.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin