Soru:
hocam merhaba;
babam 58 yaşında, şişdetli baş agrısı nedeniyle çekilen mr veftomografi sonucuna göre tetraventriküler hidrosefali teşhisi konuldu. rapor aynen şöyle;
4. ventrikül genişlemiş olarak izlenmektedir. Bazal sisternal normal genişliktedir. Beyin sapı, pons ve her iki serebellar hemisfer sinyal intensitesinde anlamlı degişiklik saptanmamıştır. 7-8 sinir kompleksi dogaldır. 3.ventrikül ve lateral ventriküller genişlemiştir. serebral akuadukt geniş olarak seçilmektedir.
Korpus kallazum bombeleşmiş, sinyal intensitesikorunmuş olarak izlenmektedir. 3. ventrikül resesleri geniş görünümdedir. Mamillopantin mesafe daralmıştır. Suprasellarsisterna genişlemiş olup, hipofiz glan lojuna dogru ilerlemiş olarak seçilmektedir. Periventriküler derin ak maddede T2 ve FLAİR hiperintens olarak izlenen, konfilüans gösteren transsefandimal ödem bulguları mevcuttur. Ayrıca subkortikal ve periventriküler ak maddede T2 ve FLAİR hiperintens T1 izointens olarak görülen istemik mikroanjiopatik gliotik degişiklikler mevcuttur.
SONUÇ: Tetraventriküler hidrosefali görünümü.
Sevgili hocam; bu teşhise göre tedavi nasıl yapılır. buradan ögrendigim kadarı ile şant takılması gerekiyor, dogrumu? (Daha doktoru ile görüşemedik). Şant takılmadan tedavi yapılamaz mı?
(şant ta çok problem çıkıyor galiba) Şant takılmadan tedavi yapılabilirse tekrarlar mı?
Hocam cevabınız için şimdiden çok teşekkür ediyorum. Sagolun....
Cevap:
Sayın Zafer Akbul,
Bu bulgulara göre tedavide ilk seçenek şant gibi görünmektedir. Ancak ayrıntılı MR ile bazen şant takılacak hastalara endoskopik üçüncü ventrikülostominin de yapılabileceğini görmekteyim.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin