Soru:
Merhabalar..Annem 49 yaşında ve hidrosefali tanısıyla dört ay önce shunt ameyatı geçirdi.. Yapılan rutin kontrollerinde çekilen tomografisinin raporunda şunlar yazıyor: Tüm ventriküler sistem dilate olarak izlenmekte olup, tetraventriküler hidrosefali ile uyumludur. Sağ lateral ventrikül frontal hornunda sonlanan direnaj kateteri izlenmektedir. 3. ventrikül posterior kısmı ile bağlantılı infratentoriyal uzanımlı yaklaşık 44*37 mm boyutlarında poransefalik kist ile uyumlu BOS dansitesinde lezyon izlenmektedir. Hidrosefalik alanlar etrafında transepandimal hafif derecede BOS geçişi izlenmektedir. Nöral parankim ileri derecede hidrasefali nedeniyle hafif derecede bası altındadır. Ancak parankimde patolojik yoğunluk farkı saptanmadı. Bilateral maksiller sinüslerde total aerasyon kaybına neden olan yumuşak doku dansitesi izlenmekte olup, sol maksiller sinüste spontan hiperdens alanlar izlenmektedir( hemoraji? inflamasyon? ) Biliyorum belki filmi görmeden cevap vermeniz zor olabilir, en azından genel olarak bu raporda ne anlatılmak istenildiğini yazarsanız bana yardımcı olmuş olursunuz.. Şimdiden teşekkürlerimi ve saygılarımı iletiyorum..
Cevap:
Sayın Sevinç Atmaca,
Ameliyattan sonra çekilmiş bir film ise, şant yeterli çalışmamaktadır. Hidrosefalinin nedeni kist olabilir. MR çekilinde daha ayrıntılı bilgiye sahip olmak mümkündür. Kist bağlı bir hidrosefali oluşmuş ise endoskopik ameliyatla tedavi edilebilir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin