Soru:
Hocam, size sorum kızımla ilgili.Eşim 7 aylık hamile iken anne karnında 15 mm çapında mega sisterna magne oldugunu sölediler.Bu konu hakkında çok detaylı bir bilgi alamadık maalesef.çocugumuz için her ebeveyn gibi bizde endişeleniyoruz.Çocugumuzda nasıl bir etki gösterir.ve bizden her 6 ay da bir emar takibi isteniyor.Emar takibinin bu sıklıklta olması sizce normalmidir.
Size bize verilen emar sonucunu aktarmak istiyorum bizi bilgilendirirseniz memnun oluruz.Saygılarımla.....Uğur Aktaş.
İncelemede: Segital planda SE T1,
Aksiyal planda SE T1,TSE T2.FLAIR
Koronal planda TSE T2
İV.Gd-DTPA sonrasi aksiyal ve koronol planda SE T1 ağırlıklı kesitler değerlendirilmiştir.
Kraniofasial kemiklerin kortikomedüller sinyal intensite dağılımları tabiidir.Paranzal sinüslerin ve bilateral mastoid sellülerin havalanmaları doğaldır.Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır.Posterior fossada serebeller hemsifer posteriorunda santral yerleşimli torkuler herofili superiora doğru yer değiştiren yaklaşık 3 çarpı 2 cm boyutla ulaşan içerisinde belirgin asıcı benlerin izlenmedigi kisttik oluşum dikkati çekmiştir.Görünüm ilk planda araknoid kist lehine değerlendirilmiş olup, tanımlanan lokalizasyonda asıcı venlerin izlenmemesi sisterna mangada uzaklaştırmıştır.Medulla oblangata,pons,mezensefalon ve serebellovermian oluşumların morfoloji ve sinyal intensite dağılımları doğal izlenmiştir.4.Ventrikül ve bazal sisternaların genişlik ve konfigürasyonları tabiidir.Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve tabii izlenmiş olup,7-8 sinir komplekslerinin trase,kontur ve sinyal intensite dağılımları doğaldır.
Her iki bulbus oküli,optik sinirler,optikkiazma,optiktraktuslar tabii izlenmiştir.Sella ve parasellar oluşumlar doğaldır.Hipofiz bezinin sella içerisinde yüksekliği ve sinyal intensite dağılımı tabiidir.3.ve lateral ventrikül genişlikleri tabiidir.Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir.
Bilateral talamuslar,bazal ganglionlar,kapsula interna ve eksternalar ile sentrum semiovale tabii izlenmiştir.Bilateral serebler hemisferlerde gri-ak madde sinyal intensite dağılımı tabiidir.Kortikal sulkus genişlikleri doğal izlenmiştir.
İV kontrast madde verilimi takiben intrakranial nöral parankime ait patolojik kontrast tutan lezyon saptanmamıştır.
Anterior posterior sirkülasyon arterleri SE sekanskarda normal signal void akım paterni sergilemektedir.Dural venöz sinüsler izlenmiştir.
SONUÇ:
Posterior fossada serebellar hemisfer posteriorunda araknoid kist?
Cevap:
Sayın Uğur Aktaş,
İster araknoid kist ister mega sisterna magna olsun bu oluşum hiç aksiliğe neden olmaz ve normal kabul edilmelidir. Periyodik olarak MR çektirmeğe gerek olduğunu sanmıyorum. Çocuğu normal takibi yapılmalıdır.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Yusuf Erşahin